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颈部交感神经节发出的神经纤维,有一部分分布在眼部,支配眼球运动、眼睑的张合、瞳孔的收缩和放大等。
当患者有颈椎病,颈部脊髓周围的韧带、小关节、神经根、椎动脉等受到刺激,反射性地刺激交感神经,造成交感神经功能紊乱和椎动脉供血不足,就会引起眼部一系列的症状和体征。
同事小刘就是视力下降,会产生模糊、眼睛肿痛、畏光流泪、眼冒金星、睁眼乏力等症状,甚至会造成视野缩小、视力锐减等症状。
对于这类视力下降,应该积极治疗颈椎病。如果颈椎病能得到较好的治疗和控制,眼部的症状自然会缓解。单纯治疗眼部症状常常是无效的。
如果有的眼科检查无法查出明显的病因,是应该考虑到患颈椎病的可能性。反过来说,如果是颈型视力障碍的病人,几乎可以肯定存在颈椎病的症状和体征。
骨密度检测仪总结下来,这类视力障碍,存在的特点还是很明显的。
眼部症状与头颈部姿势的改变密切相关,当处于某一种头部姿势时,眼部症状和颈椎病症状都会减轻,而换了其他姿势时症状就会加重。
眼科检查查不出明显病因,按照颈椎病治疗,视力可有不同程度的改善。
多有颈椎病病史,眼部和颈椎病症状同时发生或相继出现,与颈椎病病情变化关系密切。
大家知道,高血压分为原发性高血压(高血压病)和继发性高血压(症状性高血压)。颈椎病会引起高血压,这叫“颈性高血压”。
颈椎病所导致的椎-基底动脉供血失常和颈部交感神经受刺激引起的功能紊乱会导致高血压。
颈椎错位使横突移位,或颈椎错位伤引起的无菌性炎症,均能导致交感神经节后纤维兴奋,而发生脑血管痉挛,若此种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续增高。
颈性高血压患者除了高血压外,一般还有其他颈椎病的症状,如头痛、头晕、颈肩背部强硬、疼痛、上肢无力、手指麻木等。病程一般在1年以上。X检查可以发现颈椎退变的表现。
有的病人并不因血压升高前来就诊,而是在体验或因颈痛等就诊时才发现血压升高。
也有的病人按“高血压”久治不愈,当治疗颈椎病后血压也随之降至正常或接近正常,才知道自己的高血压是由颈椎病引起的。
骨密度仪提示这种由颈椎病引起的血压异常,按颈椎病治疗多能获得较好的效果。