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艾滋病患者的骨量是不是不受影响变化呢?

作者:lipeng    发布于:2020年04月14日 10时39分05秒   

艾滋病患者的骨量是不是不受影响变化呢?
(图片来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请联系我们删除 )
获得性免疫缺陷综合征(acquired immune de—ficiency syndrome,AIDS,别称艾滋病)是由人免疫缺陷病病毒(human immunode6ciency virus,HIV)感染引起的以免疫系统结构破坏和功能缺陷为主的一种传染病。它能通过性接触、血液、母婴传播,引起感染者各种组织器官的机会性感染和肿瘤,最终导致死亡。
 
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种常见的临床慢性病,是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。OP患者即使在轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折,进而影响患者生存质量乃至导致死亡。目前的一些临床研究认为HIV感染也可以导致AIDS患者骨脆性。
 
BMD测定:采用上海康奈尔公司生产的临床用便携式骨密度仪进行检测。由专人操作,测量前均用仪器自备的体模进行校正,以确保仪器的准确度和精确度。采用扫描非优势侧跟骨的方式,对受检查者跟骨BMD进行检测,通过测定宽带超声衰减(broadband ultrasonic attenuation,BUA)和骨强度(Stiffness),计算测试部位r值。
 
会发现AIDS患者的r值、超声速度、BMIAIDS组r值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),骨强度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
 
究其原因,可以了解到AIDS是一种全身性疾病,艾滋病患者的BMI值明显低于未感染人群,不仅长时间的感染状态会导致骨量减少的发生,其对于人体内分泌系统的影响导致激素水平的变化和抗反转录病毒治疗药物对BMD的影响均可引起骨代谢异常。
 
AIDS患者OP的病因可能是多因素的,包括传统的风险因素、AIDS慢性感染的直接影响和抗反转录病毒治疗。AIDS病毒可以诱导刺激成骨细胞前体——骨髓间充质干细胞凋亡。它还能够在成骨细胞内持续的激活促炎细胞因子、肿瘤坏死因子OL,诱导成骨细胞凋亡,使AIDS患者的骨量受到影响。在AIDS流行初期,常可以发现AIDS感染的患者多个内分泌和代谢异常。
 
此外,导致0P发生的传统危险因素也应该考虑其中,低体质量指数、吸烟、酗酒和营养不良等因素在AIDS患者中普遍存在。8J。一些研究表明,感染AIDS病毒的成年男性与感染病毒的女性比较,男性的BMD值与女性相似或低于女性。