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骨量变化与血清铁蛋白增加有怎样的联系

作者:lipeng    发布于:2020年03月25日 11时06分15秒   

骨量变化与血清铁蛋白增加有怎样的联系
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骨密度检测仪品牌研究发现中老年女性体内血清铁蛋白的增加与股骨颈和腰椎BMD的下降显著相关,并导致其骨量减低或骨质疏松的患病风险增加。此外,发现年龄、身高、BMI和ALP与不同性别的BMD存在显著相关;其中,年龄和ALP是中老年男女性患骨量减低或骨质疏松的危险因素,而身高和BMI的增加具有保护作用。
 
超声骨密度检测仪发现在中老年女性中铁蓄积与腰椎和股骨颈BMD呈负相关;进一步根据四分位法将女性按血清铁蛋白浓度分成四组,研究显示最高四分位数女性发生骨量减低或骨质疏松的风险是最低组的1.8倍。越来越多的证据表明,体内铁蓄积会促进骨吸收和抑制骨形成,从而引起骨量下降。
 
在最近的一项研究中,便携式骨密度检测仪发现铁过载会通过氧化应激途径促进破骨细胞形成,并引起去卵巢小鼠的骨丢失;发现低剂量辐射也会引起体内铁水平的上升和破骨细胞的活化,从而导致骨量丢失;过量的铁可以通过降低Runx2来抑制骨髓间充质干细胞的成骨分化功能。临床研究中,发现健康人群体内血清铁蛋白水平的上升会呈剂量依赖性加速骨量丢失;发现长时间的太空飞行会出现体内铁储量的增加,并最终引起骨量下降。
 
血清ALP主要存在于肝脏和骨骼中, 是肝脏和骨骼疾病的标志物。结果显示,男女性血清ALP水平与股骨颈和腰椎BMD均呈负相关,这与其他研究相一致。高配型骨密度检测仪将男女性分别按血清ALP的四分位数进行分组,与最低四分位数的人群相比, 最高四分位数人群中男性发生骨量减低或骨质疏松的风险要高出2倍,而女性则要高出2.7倍。
 
在骨代谢中,血清ALP主要与成骨细胞的活性有关。和非骨质疏松症患者相比,骨质疏松症患者常伴有较高的ALP水平,这可能与骨代谢的高转换转态有关。
 
这些年来,在医院中通过骨密度检测仪生产厂家的仪器对726位绝经后检测出骨质疏松女性行双膦酸盐抗骨质疏松治疗后,血清ALP从较高水平降至正常范围。因此,监测血清ALP有助于预测腰椎和股骨颈的骨质疏松以及评估抗骨质疏松的治疗效果。